Tokom poslednjih decenija puno se uradilo na kontraceptivnim preparatima koji se koriste vaginalno.Cilj je bio da se spreči dospevanje spermatozoida iz vagine u matericu.

Prvo uspešno vaginalno mehaničko kontraceptivno sredstvo - DIJAFRAGMA potiče još iz 19.veka Sastoji se iz elastičnog prstena ,preko kog je u obliku kupole zategnuta gumena membrana. U vaginu se postavlja tako da se podeli na dva dela i na taj način mehanički sprečava odlaganje spermatozoida u prednji deo vagine.

Postoje različiti tipovi dijafragmi-sa ravnim i spiralnim prstenom.Vrlo je važno primeniti pravilnu veličinu dijafragme (45-100 mm u promeru) koju izabere lekar nakon ginekološkog pregleda .Još nije sasvim precizno jasno koliko vremena pre seksualnog odnosa treba postaviti dijafragmu (od 2 do 6 sati ) i koliko nakon odnosa treba da ostane u vagini ( 2 do 8 sati ).Uz to se preporučuje i da se u isto vreme upotrebljava i neko spermicidno hemijsko sredstvo kako bi se povećao kontraceptivni efekat.Kao nus pojave u toku upotrebe dijafragme mogu da se jave iritacije i eventualno ascedentne infekcije urinarnog trakta zbog pritiska obruča na uretru.

KONDOM ili PREZERVATIV je danas možda najupotrebljavanije kontraceptivno sredstvo. Osim što sprečava prodor spermatozoida u vaginu, vrlo uspešno sprečava prenošenje seksualno prenosivih bolesti uključujući i AIDS .Postoje muški i ženski kondomi ,koji se nikada ne koriste istovremeno ,a kod nas ih uglavnom koriste muškarci.Izrađeni su od gume ili lateksa,sa lubrikantom , u tri veličine , sa rezervoarom za skupljanje ejakulata ili bez njega.I ako ima svojih prednosti,dešava se da kondom spadne ili pukne (uglavnom ako nije adekvatno čuvan- ne treba ga držati uz telo,npr.u džepu pantalona zbog uticaja telesne temperature , već na sobnoj temperaturi , ili ako nije u roku trajanja ili ako je neadekvatno postavljen) , pa time i gubi svoje osnovne funkcije .

CERVIKALNE KAPE su mehanička kontraceptivna sredstva koja nisu našla veći odgovor u primeni zbog njihovog komplikovanog aplikovanja .Stavljaju se direktno na grlić materice,izrađene su od gume,plastike ili metala i u obliku su naprstka.Izrađuju se u 3 do 6 veličina,a savetuje se da se istovremeno koriste spermicidna sredtva kako bi se pojačao kontraceptivni efekat.Kontraindikacije za njihovu primenu su oštećen ili upaljen grlić materice.

VAGINALNA ISPIRANJA se mogu sprovoditi nakon seksualnog odnosa,ali treba imati u vidu da spermatozoidi prodiru u matericu 90 sekundi nakon ejakulacije.

VAGINALNI TAMPONI od platna,vune ili sunđera natopljeni limunovim sokom,sirćetom ili uljem kao mehaničko-hemijska kontracepcija koriste se još uvek kod nekih primitivnih naroda.

HEMIJSKA KONTRACEPTIVNA SREDSTVA deluju u smislu onemogućavanja kretanja spermatozoida ka cervikalnom kanalu i materici kao i onesposobljavanja njihove biološke funkcije.Ova spermicidna sredstva primenjuju se u vidu gela,krema,pena,supozitorija,vaginalnih tableta.Poslednjih decenija su se usavršila , tako da osim što deluju spermicidno,imaju i antibakterijsko i antivirusno dejstvo,pa sprečavaju infekcije u genitalnom traktu.Najviše upotrebljavani su svakako ABF i C film,kao i Farmateks preparati.Zavisno od vrste stavljaju se vaginalno manuelno ili pomoću aplikatora ,odmah ili određeno vreme pre seksualnog odnosa prema uputstvu i najčešće je u slučaju ponovljenih odnosa , bez obzira na dužinu njihovog delovanja potrebno ponoviti aplikovanje.

Smatra se na osnovu dosadašnjih iskustava da ova kontraceptivna sredstva ipak sama za sebe nisu dovoljna da bi se postigao maksimalan kontraceptivni učinak,pa se obično savetuje njihova kombinovana primena npr.ABF film i kondom .

Anđela Petrović-Milinković

Koliko promena životne sredine utiče na menstrualno krvarenje
Činjenice o premenstrualnom sindromu (PMS)
Telesna težina i oralna kontracepcija
Kontrole - koliko često?
Intrauterini uložak i intrauterini sistem
Trudnoća
Koža i kosa - kako tablete utiču na njihovu lepotu
Prezervativi
Oralna kontracepcija
Mehanička i hemijska sredstva-iskustva
Dojenje i kontracepcija
Plodni dani i prekinut snošaj-iskustva
Endometrioza
Vrste kontraceptivne zaštite
Predmenstrualni sindrom- PMS
Koža i kosa
Kondilomi
Odlaganje menstruacije
Vaginoze
Anovulatorni ciklusi
Šta studentkinje najčešće pitaju u vezi pilula?
Dismenoreja
Seksualno prenosive bolesti
Abortus - rane i kasne posledice
Poremećaj menstrualnog ciklusa
Oralni kontraceptivi
Šta „spirala“ pruža savremenoj ženi?
Najčešća pitanja mladih
Adolescenti i kontracepcija
Terapijski efekti produženih režima hormonskih kontraceptiva
Tempiranje menstruacije
Sport i kontracepcija
Neželjeni efekti kontraceptivnih pilula
Različiti aspekti primene kontraceptivne pilule (II deo)
Različiti aspekti primene kontraceptivne pilule (I deo)
Hiperandrogeni poremećaji
Endometrioza
Premenstrualni simptomi
Regulacija ciklusa
Pilula i letovanje
11 istina i 10 zabluda o kontracepciji