Priče iz ordinacije dr Anđela Petrović-Milinković

15. 02. 2010

Realne situacije sa kojima se susreću ginekolozi u svakodnevnom radu, mogu biti opomena onima koji seksualnim odnosima pristupaju bez zaštite.

Bila mi je gužva ispred ordinacije, kao i obično, ali moji pacijenti me znaju, pa me strpljivo čekaju.
Ušla je devojka 20. godina stara, koja mi je došla prvi put. Bila je tako uplašena, pogled joj je leteo preko zidova i poda, jedva da je reč progovorila. Pretpostavila sam da je prvi put kod ginekologa, pa sam pokušala da joj se približim, jer obično svi kažu - najviše mrze da idu kod zubara i ginekologa. Kada pokušavam da saznam nešto o prethodnim dešavanjima u životu neke osobe, u oblasti zdravlja, između ostalog moram da pitam da li je bilo seksualnih odnosa.Njen odgovor je bio negativan.A kada sam htela da u nastavku zaključim da nije bilo ni trudnoća kod nje, više za sebe nego što se njoj obraćam,ona mi je rekla, prekinuvši me uz suze da je imala jedan abortus.
Tada sam zastala, a ona je već grcala u suzama.
Kada se malo smirila, ispričala mi je da joj je trebalo mnogo hrabrosti da dođe, da je iz neznanja ostala trudna već pri prvom seksualnom odnosu koji je bio iz ljubavi u njenoj 15-oj godini i da joj je to najveća trauma u životu.
Od tada se povukla u sebe, nije imala momka, postala je asocijalna, ni sa roditeljima nije mogla da uspostavi dobar odnos, o poseti ginekologu nije ni razmišljala, jer je to nešto što budi užas kod nje. Lečila se od depresije kod psihijatra i sama misli da nikada neće moći normalno da doživi niti vođenje ljubavi niti bilo kakvu emotivnu vezu. Sve vreme je plakala dok je to pričala, izgubljenog pogleda.
Ali, život ide dalje i ona je upoznala finog momka, sa kojim je nekoliko meseci, ali nikako ne može da stupi sa njim u seksualne odnose. Ima blokkade i strahove od neželjene trudnoće. Dogovorile smo se da poseti obavezno psihologa i psihijatra, a da o trudnoći ne brine, jer sam joj preporučila da uzima anti-bebi pilule, koje su praktično 100% zaštita i ne samo to, već će joj dobro delovati u svakom smislu, a ništa loše po zdravlje ne može da joj se desi. Nije pristala odmah, ali je ipak došla.
Sada je sve u redu.

S.M. studentkinja, stara 23 godine, ulazi u moju ordinaciju kao hitan slučaj i kaže sva unezverena:
-Doktorka, znam da će te me grditi..
-Zašto bih te ja grdila, o čemu se radi?
-Imala sam nezaštićen odnos i od tada sve me spolja pecka, pogotovo baš peče kad mokrim, crveno je, smeta mi veš i non-stop se tuširam da mi bolovi uminu, ali ne vredi. Kao da imam neke ranice i nešto mi izašlo!?
-Pa, spremi se, odmah da te pogledam, a dovoljno puta sam ti rekla da kondom služi da te zaštiti od seksualno prenosivih bolesti, ali nema ko da sluša, a da ne spominjem da ti je i neko od roditelja lekar, a ti ništa!

Kada sam je pogledala, bilo je ono što sam i očekivala: na spoljnoj genitaliji bilo je crvenilo, sa plihčićima- nekoliko njih svuda po neki, sa malim ranicama - erozivnim poljima koja su nastala nakon prskanja plihova, a neki plihovi su se sasušili i pretvorili se u kraste, a sve to mnogo ružno izgleda. U vagini je takođe imala na sluzokoži mestimično ranice, male erozije. Naravno, pregled joj je bio bolan, zbog otoka i svih znakova inflamacije, pa joj je teško i da nosi veš, a kamo li da sedi ili ima seksualne odnose.

U pitanju je bila genitalna infekcija Herpes simpleks virusom koji se prenosi seksualnim putem(svim oblicima),koji povećava rizik za karcinom grlića materice i anomalije beba u trudnoći i koji će se u nekoj blažoj formi javljati svaki put kada opadne imunitet.
-Da li ti i partner ima neke promene na genitaliji ili na ustima?
-Koliko ja znam nema na polnom organu, ali on stalno ima ranice na usnama, često mu izlazi groznica.
-E, to je sve povezano, jer se radi o orogenitalnoj infekciji i morate da vodite računa.

Dala sam joj potrebnu anivirusnu, antibakterijsku terapiju, preporuklu za toaletu i jačanje imuniteta. Zavisno od stanja odbrambenih snaga organizma i jačine virusne infekcije, lečenje će trajati od 7-15 dana, a posle je obavezan kolposkopski pregled i PAP test.
-E, nikad više bez kondoma, ne zanima me-rekla je ljuta, kada je odlazila.