Iskustva iz ambulante dr Nađe Ćurčić 20.deo

01. 10. 2011

Radeći čitav niz godina u ambulanti Studentske poliklinike suočavam se svakodnevno sa problemom nedostatka higijenskih navika.

Tokom prvim meseci lečenja studentkinja bila sam prilično razočarana stepenom brige o čistoći tela i intimne regije, ali vremenom sam se navikla da prihvatim postojeće stanje i shvatim da su i ove devojke deo miljea u kome rastu i gde prihvataju standarde o higijeni.

Nedavno na svoj prvi ginekološki pregled dolazi pacijentkinja sa nepunih 20 godina. Želela je da porazgovara i dobije osnovna saznanja o onome što je zanima.

Jedini problem koji navodi su poteškoće nastale prisustvom sekreta u vagini, crvenilo i svrab.

Nakon što sam uzela osnovne anamnestičke podatke, radim joj pregled tokom kog i objektivno nalazim potvrdu njene nelagodnosti. Uzimam bris iz vagine i uzorak posmatram pod mikroskopom, gde uočavam prisustvo gljivica u znatnom porastu.

Pacijentkinji objašnjavam da se kandida ubrzano množi padom imuniteta i da i ako ne spada u seksualno prenosive bolesti, može se mehanički preneti od partnera do partnera. Obično je vrlo uporna i ponekad je potrebno lečiti je u tri menstrualna ciklusa, jer kad odstranimo negativan uticaj aktivne forme ovog uzročnika, ostaju netaknute spore koje se nakon očekivane menstruacije aktiviraju i nanovo uzrokuju poteškoće.

Kada je u pitanju intimna nega, čak i među lekarima postoje podeljena mišljenja o pranju vagine iznutra i neki nisu zagovornici ovog načina rešavanja problema. No, ako je količina sekreta velika stavljanje i resorpcija vaginaleta je znatno otežana u takvoj sredini i učinak je minimiziran. Uvek preporučim pranje sapunom adekvatne pH vrednosti (5,5 pH vrednost), ispiranje granulama sa antiseptičnim i anestetičnim dejstvom i tek na kraju stavljanje vaginaleta, obično pre i posle ciklusa.

I sada sledi pitanje - da li sme da pere intimnu regiju u toku menstruacije?, što nas vraća na početak ove priče. Naime, tokom svog života učena je od babe i majke da dok traje menzis ne sme održavati higijenu, jer to pojačava krvarenje. Tad shvatimo težinu nasleđa sa kojim se suočavaju ove mlade žene. Objašnjavam joj da bi naročito u vreme menstruacije trebalo potencirati navike tuširanja. Krv je bazna, pa time čini vaginu prijemčivom za razmnožavanje bakterija uz otvoren put do jajovoda i sve to uz sintetičke uloške, koje zbog obaveza na fakultetu ne mogu često menjati.

Zatim je usledilo još jedno pitanje - da li žena sme da se kupa kad zatrudni? Naime u sredini u kojoj je odrasla postoje mišljenja da topla voda ženu vodi direktno u pobačaj, ukratko težnja ka čistoći je uzrok većini zdravstvenih problema.

Ovo je bio početak razgovora, trebalo je krenuti od osnovnih stvari. Dobra strana priče bila je radoznalost i spremnost da prihvati savet. Ovo sam naročito uočila u njenoj odlučnosti da uvaži dogovor o korišćenju oralne kontracepcije. I sami možete pretpostaviti kakve predrasude postoje o tabletama, kada je obično kupanje tabu.

Bitno je da ste raspoložene za razgovor, da prihvatate savete i da uz dogovor postignemo benefite za vaše zdravlje i budućnost.

DR NAĐA ĆURČIĆ, SPECIJALISTA GINEKOLOGIJE I AKUŠERSTVA

Hvala na podršci!

banner

Zahvalni smo našem sponoru BayerPharmaceuticals što nas podržava u našem nastojanju stalnog unapredjenja reproduktivnog zdravlja.

Newsletter

Ukoliko želite da primate najnovija obaveštenja možete se prijaviti ovde.

Česta pitanja

Da li je normalno da tokom prva tri meseca korišćenja pilula za kontracepciju imam tačkasta krvarenja?