1. Prekinut snošaj i slični metodi

Vic : DA LI ZNATE KAKO SE ZOVU PAROVI KOJI KORISTE OVAJ METOD KONTRACEPCIJE? - RODITELJI

Opis

Prekinut odnos sastoji se u tome da muškarac prekine snošaj još pre orgazma i ejakulira van polnih organa žene. I ostali metodi predstavljaju razne tehnike, koje imaju za cilj da se spreči kontakt spermatozoida i vagine.

Mehanizam delovanja

Princip jeste da se spreče spermatozoidima da prodru u polne organe žene.

Prednosti

Jedina prednost prekinutog snošaja je u tome što uvek stoji na raspolaganju

Rizici

Jedini, ali važan, rizik sastoji se u eventualnom izostanku kontrole. Ne svi muškarci su u stanju da metod sprovode, a oni koji se mogu kontrolisati, oplode ženu prosečno jednom u pet godina.
Razlog se nalazi u preejakulacionoj tečnosti koja iz penisa ističe još pre orgazma, i koja sadrži relativno veliku količinu sperme. Opasnost od trudnoće javlja se i pri prvom i pri ponovljenom odnosu, i to i u slučaju kada se muškarac izmokri. Metod je toliko rizičan i nepouzdan da ga ne bi trebalo primenjivati.

Podela metoda

Coitus interruptus je prekinut snošaj prilikom kojeg muškarac prekine odnos pre orgazma i ejakulira mimo polnih organa žene. To je uveliko najčešće upotrebljavani metod u ovoj grupi.
Coitus reservatus znači da tokom odnosa izostane orgazam.
Coitus saxonicus je tehnika kada pre ejakulacije partnerka stisne muškarčev penis i tako spreči izlaženje sperme. Nastaje tzv. retrogradna ejakulacija u mokraćni mehur. Metod je potrebno uvežbati prethodno prilikom onanisanja, tako da je još manje pouzdan nego prekinut snošaj.

Pregled metoda koji se koriste u SCG

U SCG se koristi praktično samo coitus interruptus. Ovaj kontraceptivni metod u priličnoj meri je bio domaći specijalitet. U poslednje vreme je međutim njegova popularnost značajno opala, pre svega kod mlađe generacije, što se može okarakterisati kao izrazito pozitivan trend.
Coitus interruptus može da se koristi samo kao prisilna zaštita (po pravilu da je i loša kontracepcija bolja nego nikakva).

2. Metodi periodične apstinencije (plodni i neplodni dani)

Opis

Metodi periodične apstinencije polaze iz saznanja da je žena plodna samo u kratkom periodu menstrualnog ciklusa - najviše 2-3 dana). Ovim postupcima nastoji se utvrditi koji dani mogu da budu plodni, a koji pouzdano neplodni. U prošlosti se u te svrhe koristilo izračunavanje pri kojem se polazilo od dužine ciklusa i pretpostavke da se oslobađanje jajašceta dešava obično 14 dana pre menstruacije. Danas se koristi praćenje različitih fizioloških promena ženskog organizma tokom menstrualnog ciklusa. Postoje i sredstva pomoću kojih se može odrediti nivo hormona u mokraći i tako dalje precizirati prognoza ovulacije.

Mehanizam delovanja

Pri korišćenju ovog metoda nastoje se izbegavati seksualni kontakti u periodu koji je blizu ovulacije. Polazi se od toga da je jajašce u stanju da bude oplođeno najviše 48 sati, a spermatozoidi maksimalno 3 dana. Seksualni kontakt nakon tri dana pre ovulacije ili dva dana posle nje dakle ne može da dovede do oplodnje.

Prednosti

Metod nema zdravstvenih rizika. Glavna prednost je u tome što stoji na raspolaganju i parovima kod kojih se drugi vidovi kontracepcije ne mogu primeniti iz religioznih razloga.

Rizici

Jedan, ali vrlo bitan, rizik jeste ako se strogi uslovi ne ispune. U stvarnosti, naime, većinu dana menstrualnog ciklusa žena ili ima menstruaciju ili se nalazi u plodnim danima i za seksualni odnos tako ostaje samo nekoliko dana. Metod je, ukoliko se pravilno primenjuje, relativno pouzdan, mada se pokazalo da je u praksi izuzetno rizičan, jer većina žena stroge uslove ne poštuje. Za parove koji mogu da primene i druge mogućnosti zaštite od neželjene trudnoće, ovaj metod će verovatno biti previše ograničavajući. Osim toga zabranjuje seksualne odnose upravo onda kada su seksualni nagoni, uslovno rečeno, najsnažniji.
Metod ni u kom slučaju nije pogodan za jednokratnu improvizaciju jer je rizik od greške priličan.

Podela metoda

Kalendarski Ogino-Knausov metod koristio je određivanje plodnih i neplodnih dana izračunavanjem. Polazi se od menstrualnog kalendara za poslednjih 12 meseci. Od najkraćeg ciklusa se oduzme 18 - rezultat je prvi plodan dan, izračunato od prvog dana menstruacije. Od najdužeg ciklusa se oduzme 11 - rezultat je zadnji plodan dan, računato od prvog dana menstruacije. Metod je ekstremno nepouzdan i danas se više ne primenjuje.

Temperaturni metod koristi merenje bazalne telesne temperature. Meri se uvek ujutru u vagini ili u čmaru, uvek u isto vreme pre nego što žena ustane iz kreveta, pre eventualnog polnog kontakta. Neplodni dani počinju 3 dana nakon tzv. odlučujućeg porasta temperature.

Bilingsonov metod koristi praćenje promena količine i strukture sluzi koju stvaraju žlezde grlića materice. Na početku ciklusa sluzi ima malo i lepljiva je, ne može da se isprede u niti („suvi" dani). Označava neplodnu fazu ciklusa. Bilo kakva promena količine ili strukture predstavlja početak plodne faze. Sluz se postepeo pojačava, postaje vodena i razvlači se („vlažni" dani). Posle ovulacije se struktura sluzi naglo menja, postaje opet malog obima i lepljiva je („suvi" dani). Tri dana nakon toga nastupaju neplodni dani.

Cerviklani metod prati stanje grlića materice. Polazi od toga da se pre ovulacije grlić materice širi, čep postaje mekši i pomera se nagore. Posle ovulacije se grlić sužava, čep je tvrđi i spušta se niže. Metod nije statistički potvrđen.

Simptotermalni metod se danas preporučuje kao najpouzdaniji. Predstavlja kombinaciju navedenih postupaka. Važi pravilo da ukoliko bilo koji pokazatelj označava plodan dan, treba ga smatrati plodnim. Jedan od pokazatelja mora da bude bazalna temperatura.

Metod koji koristi promenu kristalizacije pljuvačke, i za tu svrhu konstruisane kontraceptivne lupe, imaju racionalnu osnovu, ali njihova pouzdanost nije nikada dokazana i u praksi nije prihvatljiv (eventualno bi mogao da se koristi samo kao dopuna simptotermalnom metodu).

Metodi koji koriste određivanje nivoa hormona (obično luteinizirajućeg hormona) u mokraći su skupi i nisu praktični i pre će se koristiti za određivanje plodnih dana kod sterilnih parova, a ne kao kontracepcija.

Lunacepcija je pokušaj da se pojača pouzdanost metoda periodične apstinencije time što u neplodnoj fazi žena spava u strogo zamračenoj prostoriji, dok u plodnoj fazi spava u osvetljenoj prostoriji. Metod ima racionalan osnov, ali naučno nikada nije dokazan.

Pregled metoda prisutnih u SCG

Uobičajeni metodi periodične apstinencije ne zahtevaju nikakve komercijalne preparate. Metod treba pre korišćenja detaljno upoznati.
Na tržištu su se pojavile kontraceptivne lupe različitog kvaliteta - mogu se koristiti najviše kao dopuna simptotermalnog metoda, inače je rizik od neuspeha priličan.